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ご宿泊日	月　　　　日　（　　　）から　　　　泊
ご宿泊人数	大人（男性）　　　名 大人（女性）　　　名 　　　小学生以下　　　名 　　　乳幼児　　　　　　名
部屋数	部屋
ご希望額	お一人様　　　　　　　　　　　　　円（1泊2食付）
ご到着時間	時　　　　頃	車　　　電車
連絡先	TEL FAX e-mail
住所	〒 .
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